Endometrium denen rahim zarı adet kanıyla dokulur, incelir. 28 günlük periyot süresince tekrar kalınlaşır. Adetin 10. gününden itibaren 7 mm kalınlığı geçer. 
14. günde ortalama 8-12 mm kalınlığa ulaşır.Bu kalınlık bebeğin yuvalanması icin gereklidir. İnce endometrium (7 mm den ince) tutunamayan bebek kayar gider ve gebelik oluşmaz. 
Rahim içi müdahaleler; zor doğum, küretaj, defalarca tekrarlanan histereskopi, doğuştan anormal rahim, geçirilmiş tüberkuloz , endometrium zarının ince kalmasına ve kısırlığa sebep olur.