Çok sevdiğim ve bebeğini dünyaya getirttiğim bir hastam polikistik over sendromu sebebiyle kafasının karışık olduğunu ve bu konuyla ilgili bir yazı yazmamı istedi.Elimden geldiğince, tüm dünyada hala araştırılan bu hastalığı anlaşılır bir dille özetlemeye çalışacağım.
Polikistik over(PCO) kadınların yumurtalıklarıyla ilgili bir hastalıktır.Yumurtalıkların çeperinde bir gerdanlık gibi dizilen miniminnacık foliküller (yumurta), normalden daha büyük bir yumurtalık hacmi yaratır. Ultrason muayenesinde bu görüntü tanı koymayı kolaylaştırır. Tek başına bu görüntü tanıyı koymak için yeterli değildir.Klinik bulgular ve kan tahlillerinde bazı hormonlardaki artış bu tanıyı koymakta yardımcı olur.
Görülen şikayetler:Hiç adet görememe veya düzensiz adet görmek(sık,seyrek,az az sürekli), kıllanma(yüz,göğüs,karın ,meme çevresinde) artışı, erkek tipi saç dökülmesi, sivilce artışı, şişmanlık, kilo verememe, kısırlık,insülin direnci, şeker hastalığı,kan yağlarında artış, kalp hastalıkları ,endometrium(rahim içi)kanseri.
Kanda:LH yükselir.FSH nın üç katına çıkar.Adet düzeni bozulur.Serbest testesteron denen erkeklik hormonunda artış vardır.Bunun sonucunda kıllanma artışı,saç dökülmesi ve akne meydana gelir.Böbrek üstünden salgılanan DHEA-SO4 artmıştır.Sex hormonlarını bağlayan hormon düzeyi düşmüştür.Rahim içindeki endometrium tabakası sürekli östrojene maruz kaldığı ve karşılayan hormon olmadığı için endometrium kanserinde artış oluşur.İnsülin direnci artmış ve vücutta bunu dengelemek için aşırı insülin oluşmuştur.Buna bağlı da aşırı kilo alma, diabet olma riski artar.
Tedavisinde:Öncelikle diet ve egzersiz vardır.Kilo verilmesi hormon düzeylerini önemli oranda düzeltir.Metformin denen ilaç vücuttaki insülin direncini düşürerek diabet riskini azaltır.Yumurtlamayı sağlar.Kıllanma artışında kullanılan pek çok ilaç bulunmaktadır.Adet düzensizliği ise doğum kontrol haplarıyla düzeltilir.Çocuk isteyenlere ise yumurtlamayı sağlayan klomifen sitrat verilir.